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■しみにはどんな種類があるの？
まずは、しみの種類はどんなものがあるのか、代表的なものを見てみましょう。
肝斑
顔の左右対称にできる広範な淡いしみです。大きさや形は様々で紫外線により増えます。女性ホルモンが関与して発症すると考えられています。
老人性色素斑
加齢により出現したしみです。色は茶色で、扁平で境界が明瞭なシミです。
雀卵斑（ソバカス）
顔などの日光にあたる部位に多発する小さな色素斑です。紫外線により増えます。
炎症後色素沈着
ケガ、化粧かぶれ、やけど、ニキビなどの炎症があった部位に生じるしみです。
脂漏性角化症
表面にざらつきのある盛り上がったしみです。色は正常皮膚色から茶色、黒色までさまざまです。
光線性花弁状色素斑
肩から上背部に左右対称に生じるコンペイ糖や花弁状のしみ。過去に海水浴でよく甲羅干しをした人に多くみられます。
■しみの原因とは？
しみが出来る主な要因は紫外線。肌は紫外線など外的刺激を受けると、刺激信号を発信します。この信号を感じると、表皮細胞の中のメラノサイトが活発になり、メラニンをどんどん生成していきます。これが周囲の細胞に転移することでしみがどんどん増えていくのです。
またタバコの煙や汚れた空気などの刺激も、要因の一つと言われています。
内的な要因にはメラノサイト（メラニン色素を含む細胞）の過剰な働き（加齢によるものなど）や、ストレス、ホルモンバランスの崩れ、生活習慣などが挙げられます。
■しみの治療法は？
レーザー治療、イオン導入法、ピーリング、フォトフェイシャルなど多数ありますが、しみの種類によって治療法が違います。
老人性色素斑、雀卵斑（ソバカス）、光線性花弁状色素斑はレーザー治療が効果的ですが、肝斑や炎症後色素沈着に対してはレーザーを照射するとかえって色調が濃くなります。
しみの種類をしっかり診断してもらい、それにあった適切な治療を行うことが重要です。
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| 【美容ＢＢスタッフ体験コメント】
私は、肝斑と診断され、塗り薬（ビタミンAの誘導体：トレチノインと漂白剤：ハイドロキノン）と飲み薬（トラネキサム酸とビタミンC）で治療をしました。
最初は濃度の薄いものからスタートしましたので、急激な変化はなく、徐々に徐々に薄くなっていった感じです。
しみの治療をするなら、まずは、ドクターに相談して信頼できるクリニックを探しましょう。
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